Что делать, если у лежачего больного запор и ничего не помогает

Запоры у пожилых людей всегда многофакторны, как правило в них немножко причин от возрастного гипотиреоза, немного от гиподинами, немного от особенностей питания. Многие пожилые люди употребляют в пищу протертые овощи и фрукты, каши и едят очень мало клетчатки.

У пожилых женщин также присоединяется возрастная гипоэстрогения – дефицит половых гормонов. подробнее на сайте 43simptomaklimaksa. ru

Особая проблема регуляции стула возникает у лежачих больных, особенно если пациент лежит годами.

Самое важное, не ждать, когда появятся самостоятельные позывы. Они могут появиться тогда, когда будет уже кишечная непроходимость. Могут и вовсе не появиться.

Очень часто родственники лежачих больных говорят, что ничего не помогает, ни клизмы, ни слабительные. Тотальный запор.

Что же делать, если не помогают никакие средства

В такой ситуации есть два этапа – первая помощь и долговременная стратегия

Первая помощь

Первая помощь заключается в назначении очистительных клизм.  Если ухаживающие сами не могут поставить правильно очистительную клизму объемом не менее 1 литра, то необходимо пригласить опытную медсестру, которая профессионально справиться с этой проблемой.

Тому, кто ставит клизмы своим близким самостоятельно, понадобятся:

  • Кружка Эсмарха (не менее 1л)
  • Вазелиновое масло для смазывания наконечника клизмы
  • Подкладная пеленка
  • Если больной не может лечь на судно, то необходим памперс для взрослых с хорошей впитывающей прокладкой. На памперсах обычно есть маркировка. Чтобы клизму было ставить проще, надо пользоваться памперсом на «8 капель» или «Супер драй».
  • 50 мл жидкого глицерина
  • Одноразовые перчатки

50 мл глицерина добавляются в воду для клизмы. Температура воды должна быть 36 градусов.

Клизма ставится так как это описано в алгоритме.

Если, несмотря на потраченные усилия, после клизмы стула нет (выходит вода), то прямую кишку больного освобождают вручную. Одевается перчатка, палец в перчатке смазывается вазелиновым маслом. Далее, как описано в статье про каловый завал. Для выполнения этой манипуляции можно пригласить врача, или медсестру с опытом работы в хирургии.

Второй этап – долговременная стратегия

ВегапратПонятно, что неоправданно дорого вызывать медсестру или врача два раза в неделю к лежачему больному только для постановки клизмы. И надо научиться вызывать стул более простыми методами.

Надо всегда начинать с диеты. Если лежачий больной будет есть каждый день овощи и фрукты, то проблем со стулом будет поменьше. Возможна такое меню:

  • Исключить хлеб, пряники, все мучное, макароны, белый рис, ограничить манную кашу. То, что выделено жирным, давать надо каждый день.
  • 1 кормление – протертые фрукты + протертый чернослив или курага (каждый день)
  • 2 кормление – то, что больной ест охотно
  • 3 еда – овощной супчик, овощное пюре (свекла или тыква с растительным маслом – каждый день)
  • 4 еда – каша (овсянка, конопляная каша, гречка). Манку и рис ограничить.
  • 5 еда – творог+кефир
  • 6 еда –  то, что больной захочет

На длительном этапе надо подходить индивидуально к каждому больному. Пожилым женщинам можно давать лекарство вегапрат (прежде, чем покупать препарат, посоветуйтесь с врачом). Вегапрат не назначают мужчинам.

Примерная схема приема вегапрата

  • Раз в три дня вегапрат 1 мг утром с едой. Если от вегапрата нет стула, то можно использовать следующую схему:
  • Раз в три дня на ночь форлакс (если может пить или гуттасил, гутталакс – начните с 5-8 капель, можно увеличить до 15 капель)
  • Утром, если больной не сходит по большому, в попу глицериновую свечку.
  • Если через полчаса не произошел стул, то добавить 1 таблетку вегапрата.

Из слабительных для длительного применения самым безопасным является Форлакс. Особенность приема форлакса – больной должен пить много воды, чтобы форлакс подействовал. Если у лежачего больного есть проблемы с глотанием, то приходится пользоваться гутталаксом, гуттасилом.

  • Дорогие Друзья! Медицинская информация на нашем сайте предназначена только для ознакомления! Обратите внимание, самолечение опасно для Вашего здоровья! С уважением, Редакция сайта